Sinais e sintomas

“As pessoas com transtorno de personalidade narcisista são caraterizadas por grandiosidade persistente, necessidade excessiva de admiração, e um desdém e falta de empatia para com outros. Esses indivíduos, geralmente, apresentam arrogância, um sentimento de superioridade, e comportamentos de busca por poder. O transtorno de personalidade narcisista é diferente de ter um forte senso de autoconfiança; as pessoas com TPN, geralmente, se valorizam sobre outras na medida em que ignoram os sentimentos e desejos dos outros e esperam ser tratados como superiores, independentemente de status ou conquistas reais. Além disso, podem exibir egos frágeis, uma incapacidade de tolerar a crítica e uma tendência a desprezar outros na tentativa de validar sua própria superioridade.
De acordo com o DSM-5, indivíduos com TPN apresentam a maioria ou todos os seguintes sintomas, normalmente sem qualidades nem realizações compatíveis:
Grandiosidade com expectativas de tratamento superior aos outros;
Fixação por fantasias de poder, sucesso, inteligência, atratividade, etc.;
Autopercepção de ser único, superior e associado a pessoas e instituições de alto statu;
Necessidade constante de admiração pelos outros;
Senso de direito a tratamento especial e a obediência de outros;
Exploração de outros para obter ganho pessoal;
Falta de interesse em simpatizar com os sentimentos, desejos ou necessidades dos outros;
Intensamente invejoso dos outros e a crença de que outros também têm inveja deles;
Atitude pomposa e arrogante.
Um fator importante que colabora para a dificuldade dos diagnósticos é que a patologia frequentemente acontece de forma concomitante com outros transtornos de personalidade do tipo dramático.
O TPN geralmente se desenvolve na adolescência ou início da idade adulta. Não é incomum que crianças e adolescentes exibam alguns traços semelhantes ao TPN, mas estes são tipicamente transitórios, sem atender aos critérios completos para o diagnóstico. 
Os verdadeiros sintomas de TPN são penetrantes, aparentes em várias situações e rígidos, permanecendo consistente ao longo do tempo. Os sintomas devem ser suficientemente severos para prejudicar significativamente a capacidade do indivíduo de desenvolver relacionamentos significativos com os outros. Os sintomas também geralmente prejudicam a capacidade de um indivíduo operar no trabalho, na escola ou noutras configurações importantes. De acordo com o DSM-5, esses traços devem diferir substancialmente das normas culturais para se qualificarem como sintomas de TPN.
O transtorno é marcado por um comportamento dramático e emotivo, bem como um comportamento extremamente egocêntrico, o que o coloca na mesma categoria dos transtornos borderline e antissocial.
Além desses sintomas, quem sofre do transtorno pode ter atitudes arrogantes e buscar poder de várias formas (reputação, status, prestígio, etc.). Os sintomas do transtorno de personalidade narcisista não raro são similares aos traços de personalidade de pessoas com boa autoestima e confiança; a diferença ocorre quando as estruturas psicológicas subjacentes a esses traços são consideradas patológicas. Os narcisistas se dão um elevado valor e comumente se veem como essencialmente melhores que os outros, quando na realidade têm uma autoestima frágil, lidam mal com críticas. Frequentemente, eles tentam compensar essa fragilidade interior por meio de ataques aos outros que funcionam como elogios a si mesmos: maledicência com o objetivo de se promover.
Outro sintoma é a falta de empatia, e o narcisista não consegue compreender o sentimento alheio. Em vez de se comportar de um modo que demonstra como eles se sentem, eles se comportam como acham que deveriam ou, pior, de modo a conseguir atenção.

(Referência: Wikipedia)